Kirurška koronarna revaskularizacija je standardna metoda zdravljenja obstruktivne koronarne ateroskleroze. Večinoma je treba izvršiti mediano sternotomijo in uporabiti začasni zunajtelesni krvni obtok. Sodobne tehnike pa vse več uporabljajo namesto sternotomije manjše lateralne incizije in delujejo na utripajočem srcu brez zunajtelesnega obtoka. Kirurška metoda v nasprotju s perkutano premosti obstruktivne koronarne lezije, pri čemer uporabi venske (vena saphena) ali arterijske presadke (radialna arterija); zelo učinkovita je uporaba leve ali desne notranje prsne arterije, ki se preusmeri na koronarno arterijo za mestom zožitve.