Sindrom torakalnega izhoda
- Sindrom torakalnega izhoda predstavlja skupino simptomov, ki nastanejo zaradi stisnitve prsnega živčno-žilnega svežnja, ki vključuje brahialni pletež in podključnično arterijo in veno (25). Ta živčno-žilni sveženj izhaja iz prsnega koša in poteka skozi izhod ali trikotnik, ki ga sestavljajo skalenske mišice (povezujejo hrbtenico z rebri) in prvo rebro. Vsaka sprememba v povezavi teh anatomskih delov, ki ima nagnenje zožanja izhoda lahko povzroči različne simptome, ki so znani pod imenom sindrom torakalnega izhoda (25). Obstaja veliko vzrokov, ki prispevajo k temu stanju, kot na primer hipertrofija ene od skalenih mišic, oblika prvega rebra, brazgotine okoli korenine živca, prevelik kalus (zadebelitev na mestu preloma kosti) kot posledica zloma ključnice in pretirana abdukcija ali razteg brahialnega pleteža (25).
- Klinične manifestacije so pogosto kompleksne in se razlikujejo glede na to, kateri del živčno-žilnega svežnja je stisnjen. Najpogostejši simptomi, povezani s stisnenjem živca so: bolečina v ramenu, bolečina v vratu, ki je pogosto povezana z bolečino cele roke in občutek šibkosti, težavnosti in hitre utrudljivosti pri gibih roke, še posebno nad nivojem ramena (25). Simptomi, ki so ponavadi povezani s stisnitvijo žil, vključujejo globoko bolečino, hladno občutljivost, bledico, oteklost in temperaturne spremembe kože
- Športniki, pri katerih je odkrit sindrom torakalnega izhoda, so ponavadi pred tem utrpeli poškodbo v območju glave, vratu ali ramena. Prav tako je lahko ta sindrom posledica mišičnih ali kostnih abnormalnosti. Prekomerna uporaba roke lahko povzroči dlje trajajoče simptome