Želodčna razjeda nastane zaradi delovanja kislega želodčnega soka. Največkrat se pojavlja v starosti 50-70 let. Za nastanek ima pomembno vlogo zmanjšana obrambna sposobnost želodčne sluznice. Okvarjena mikrocirkulacija v sluznici, spremembe zaščitne plasti sluznice, motnje v obnavljanju celic in povečan refluks žolčnih kislin in lizolecitina iz dvanajstnika v želodec, povzročijo nastanek razjede. Največkrat leži na prehodu med antralno sluznico in sluznico korpusa.