Bolezni prebavil

Divertikulitis – divertikuloza

Značilnosti divertikulitisa:

  • divertikli širokega črevesa so pridobljeni ali prirojeni (redki)
  • imamo jih lahko za normmalen proces staranje (redki do 35. leta, v starosti praktično norm. pojav)
  • nastajajo na:
    • mezenterijski strani črevesa
    • v maščobnih priveskih
    • na mestih, kjer žile prehajajo skozi mišično plast črevesa
  • divertikuloza je najpogostejša v sigmi
  • klinična slika:
    • nezapletena: ne povzroča težav
    • vnetje: bolečine v L sp. delu trebuha, ki po odvajanju blata nekoliko popustijo, bolnik ima drisko ali zaprtje, občutek, da danke ne more popolnoma izprazniti, povišano TT, z blatom lahko odvaja kri
    • v levem sp. delu trebuha lahko tipamo po navadi neboleč TU
  • diagnoza:
    • irigografija ali endoskopija
    • pri obilni krvavitvi angiografija
  • zapleti:
    • stenoza
    • krvavitev
    • parakolični absces
    • prosta perforacija s peritonitisom
    • redko fistule
  • zdravljenje:
    • konzervativno zdravljenje:
      • počitek
      • lokalno hlajenje
      • AB
      • v mirni fazi prehrana bogata z balastnimi snovmi
      • skrb za redno, mehko odvajanje blata
    • operacijsko zdravljenje
      • pri ponavljajočih divertikulitisih
      • prizadeti odsek širokega črevesa odstranimo