COVID in deksametazon
Nekako se zdi, da zdravljenje s steroidi ne prinaša koristi pri kliničnem izidu zdravljenja okužbe s COVID-19. Nasprotno, steroidna terapija lahko upočasni klirens virusa.
Nedavno je bila opisana ugodnost nizkega odmerka deksametazona za omejeno obdobje (10 dni) pri
znatnem zmanjšanju umrljivosti pri bolnikih z ARDS. Čeprav gre za posredne dokaze, je na mestu razmisliti glede uporabe deksametazona samo pri bolnikih s potrjenim ARDS in ob indikaciji intenzivista.
Steroide se predpiše izključno naslednjim bolnikom:
• pri katerih se lahko smatra, da je faza visokega virusnega bremena zaključena
• se klinično izključi sočasno bakterijsko suprainfekcijo
• samo med poslabšanjem izmenjave plinov v pljučih in / ali ob pomembnem poslabšanju rentgenskih znakov (povečanje kompaktnosti in velikosti infiltratov).
Povzeto po italjanskih smernicah.